VIÊM TỦY ( ĐIỀU TRỊ CHO RĂNG VĨNH VIỄN)

Đánh giá

VIÊM TỦY ( ĐIỀU TRỊ CHO RĂNG VĨNH VIỄN)

I. CHẨN ĐOÁN

1.1. Lâm sàng:

– Đau khi có kích thích: nóng, lạnh, chua, ngọt, khi ăn nhai… hết kích thích hết đau.

– Đau liên tục , uống thuốc giảm đau cũng không đỡ.

– Khám trong miệng:

• Răng sâu lớn, mô mềm xung quanh răng có mô tả viêm, nhiễm trùng (sưng đỏ, có thể có lỗ dò).

• Răng lung lay nhẹ hoặc không, đau khi gõ nhẹ (đôi lúc biểu hiện lâm sàng rất tuyệt vời của viêm tủy cấp không cần gõ).

1.2. Cận lâm sàng:

Phim X-quang:

– Độ lan rộng của tổn thương mô răng (độ thấu quang) tới tủy hoặc gần sát sừng tủy. Hoặc có chữa trị lấy tủy buồng hay tủy chân trước đó. Có thấu quang quanh chóp hoặc không.

– Dây chằng nha chu dãn rộng hoặc đơn giản .

– Chóp chân răng đóng kín hoặc chưa đóng chóp.

1.3. Chẩn đoán xác định :

Viêm tủy

II. ĐIỀU TRỊ

2.1. Chỉ định:

– Tùy theo tổn thương trên lâm sàng và phim X-quang.

– Che tủy trực tiếp hoặc gián tiếp bằng Hydroxit Canxi – Ca(OH)2.

– Điều trị tủy: lấy tủy chân.

2.2. Chống chỉ định tương đối:

– Bệnh nhân có tiền sử các bệnh tim mạch, bệnh về máu,… (cho trẻ khám chuyên khoa và có ý kiến của thầy thuốc chuyên khoa cho phép chữa trị và các thuốc trẻ có thể dùng được trong tiến trình chữa trị ).

2.3. Điều trị:

Tùy theo tổn thương trên lâm sàng và phim X-quang:

• Điều trị bảo tồn : Che tủy trực tiếp hoặc gián tiếp bằng Hydroxit Canxi -Ca(OH)2.

• Điều trị tủy: Lấy tủy chân, nếu răng chưa đóng chóp phải chữa trị đóng chóp chân răng trước khi trám ống tủy.

Thuốc: Tùy thực tế trên lâm sàng, có thể lựa chọn thuốc chữa trị cho phù hợp .

– Kháng sinh:

o Amoxicilline 250mg (viên nang, gói), 500mg (viên nang):

❖ Trẻ em trên 12 tuổi: Dùng liều người lớn: 500 mg cách 8 giờ 1 lần.

❖ Trẻ em đến 10 tuổi: 125-250mg cách 8 giờ 1 lần.

❖ Trẻ dưới 20 kg thường dùng liều 20 – 40mg/ kg thể trọng/ ngày.

o Metronidazole 250 mg:

❖ Liều thường dùng cho con nít : 20-30 mg/kg/ngày, chia làm 4 lần uống.

– Kháng viêm:

o Lysozym 90mg:

❖ Trẻ em trên 30 tháng tuổi: 4,5mg/kg/ngày, chia 3 lần uống.

o Dexamethazone 0,5mg:

❖ Liều thường dùng cho con nít : 0,024 – 0,34 mg/kg/ngày chia làm 4 liều.

o Prednisone 5 mg:

❖ Liều thường dùng cho con nít : 0,14 – 2 mg/kg/ngày chia làm 4 lần uống.

– Giảm đau:

o Paracetemol 500mg 325mg 250mg (gói), 125mg (gói):

❖ Trẻ em trên 12 tuổi: dùng theo liều người lớn: 500mg 4-6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 10 – 11 tuổi: 480mg mỗi 4-6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 9 – 10 tuổi: 400mg mỗi 4 – 6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 6 – 8 tuổi: 320mg mỗi 4 – 6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 4 – 5 tuổi: 240mg mỗi 4 – 6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 2-3 tuổi: 160mg mỗi 4 – 6 giờ một lần uống.

❖ Trẻ em 1 – 2 tuổi: 120mg mỗi 4 – 6 giờ một lần uống.

– Thời gian dùng thuốc từ 5 – 7 ngày.

Item :30

Viêm tuỷ cấp bao gồm những tổn thương cấp tính ở tuỷ sống, có thể tổn thương chất trắng hay chất xám của tuỷ sống hoặc toàn bộ ở một đoạn tuỷ hay vài đoạn kế cận nha

Ngày viết:
Ga chống thấm Cotton là trang web chuyên chia sẻ kiến thức và kinh doanh sản phẩm Ga Chống Thâm Cotton 100% uy tín tại Việt Nam, với mong muốn đưa sản phẩm hàng Việt tới tay người tiêu dùng