TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU tin tức tại bệnh về mắt

Đánh giá

TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU tin tức tại bệnh về mắt

I. TRIỆU CHỨNG:

– Khối u màu hồng / tím ở địa điểm khe mi (3 giờ hoặc 9 giờ) ở cạnh rìa; có thể có ở địa điểm cùng đồ, kết mạc sụn, góc trong mắt.
– Khối u có thể có sắc tố và mảng keratin
– Khối u có thể xâm lấn vào biểu mô giác mạc làm mờ đục giác mạc
– Khối u có thể tạo nhú.
– Mạch máu thượng củng mạc xung quanh quanh co

II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT:

TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU
– Mộng thịt
– Mộng mỡ
– Mảng keratin
– Lymphoma kết mạc
– U sắc tố kết mạc

III. YẾU TỐ THUẬN LỢI:

– Tiếp xúc với ánh nắng
– Nhiễm HIV
– Nhiễm HPV
– Các tình hình giảm miễn dịch khác: sử dụng corticoid toàn thân
– Hút thuốc

IV. CẬN LÂM SÀNG:

– Sinh thiết khối u toàn cục hay một phần cho thấy có tình hình tân sản trong biểu mô
tế bào vảy kết mạc, đương nhiên các tình hình loạn sừng khác; Tuỳ mức độ xâm lấn
của tế bào u, sang thương được chia ra các mức độ :
+ Chưa xâm lấn :
 Loạn sản nhẹ: Tế bào bất thường chiếm 1/3 bề dày biểu mô kết mạc
 Loạn sản vừa: Tế bào bất thường chiếm 2/3-3/4 bề dày biểu mô kết mạc
 Loạn sản nặng: Tế bào bất thường chiếm >3/4 bề dày biểu mô kết mạc nhưng chưa xâm lấn qua màng đáy
 Carcinoma tại chỗ
+ Xâm lấn:
 Tế bào u xâm lấn qua màng đáy, bước vào dưới biểu mô kết mạc

V. ĐIỀU TRỊ

TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU
5.1. Điều Trị Ngoại Khoa :

5.1.1. Chỉ Định :
5.1.1.1. Sang thương < 4 cung giờ
Cắt u toàn cục
Sinh thiết u
Áp cồn 900 và hoặc áp MMC
Cân nhắc áp lạnh vùng đáy và rìa khối u
5.1.1.2. Sang thương > 4 cung giờ hoặc >15 mm
– Sinh thiết để chứng thực thực chất khối u.
– Nếu u lành: tiến hành hoá trị liệu cho đến khi phục vụ điều trị
– Nếu u ác:
– Điều trị hoá trị (4 -6 đợt) và đợi phục vụ
– Khi có phục vụ (giảm kích cỡ ): tiến hành phẫu thuật cắt u + áp lạnh + ghép
màng ối + hoá trị trong phẫu thuật và sau phẫu thuật .
– Nếu không phục vụ với hoá trị liệu: lưu ý đến phẫu thuật cắt bỏ nhãn cầu và nạo vét hốc mắt

5.2. Điều Trị Hoá Trị :

TÂN SẢN VẢY BỀ MẶT NHÃN CẦU
5.2.1. Chỉ Định :
– Khối u tái phát
– Bệnh nhân khước từ phẫu thuật / phẫu thuật lại hoặc có tình hình bệnh lý toàn
thân chẳng thể phẫu thuật được.
– Sang thương xâm lấn vào cùng đồ hoặc kết mạc sụn mi
– Sang thương chỉ ở giác mạc không ở vùng rìa
– Sang thương quá rộng > 6 cung giờ vùng rìa hoặc > 15mm, điều trị hoá trị nhằm giảm
kích cỡ khối u, trong lúc chờ phẫu thuật cắt trọn u.
– Điều trị giúp đỡ trong phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật cắt khối u
5.2.2. Cách Thực Hiện :
5.2.2.1. Sử dụng Interferon anpha 2b dạng nhỏ :
Cách pha: dùng 2 ống Interferon anpha 2b 3 triệu tổ chức /ống pha vào 1mL nước cất để tạo thành dung dịch 6 triệu tổ chức / 1 mL; Pha tiếp vào lọ nước mắt nhân tạo khoảng trống 5mL (Sanlein ® – Santen) để tạo thành 6 mL dung dịch Interferon anpha 2b 1 triệu tổ chức /mL
Nhỏ vào mắt 4 lần 1 ngày
Theo dõi mỗi 3 tuần
5.2.2.2. Sử Dụng Interferon Anpha 2b Tiêm Vào Sang Thương
Cách Pha: dùng 1 ống Interferon anpha 2b 3 triệu tổ chức / ống pha vào 0.5 mL nước cất để tạo thành dung dịch 3 triệu tổ chức /0.5 mL.
Nhỏ tê bề mặt nhãn cầu
Tiêm thẳng dung dịch đã pha vào trong khối u và dưới kết mạc đủ kéo dài khoảng 4 cung giờ quanh khối u.
Theo dõi tình hình giả cúm trong 1-2 ngày đầu sau khi tiêm
Theo dõi mỗi 3 tuần.

5.3. Theo Dõi:

Sau khi sang thương để điều trị triệt để bằng thuốc nhỏ và / hoặc tiêm, tiếp nối điều trị
thêm trong vòng 1 tháng và theo dõi định kỳ để phát hiện tình hình tái phát.

Item :67

TRIỆU CHỨNG: – Khối u màu hồng / tím ở vị trí khe mi (3 giờ hoặc 9 giờ) ở cạnh rìa; có thể có ở vị trí cùng đồ, kết mạc sụn, góc trong mắt. – Khối u có thể có sắc t

Ngày viết:
Ga chống thấm Cotton là trang web chuyên chia sẻ kiến thức và kinh doanh sản phẩm Ga Chống Thâm Cotton 100% uy tín tại Việt Nam, với mong muốn đưa sản phẩm hàng Việt tới tay người tiêu dùng